El lithoclast es un instrumento para la fragmentación de cálculos de la vía urinaria, mediante energía balística que es producida por un proyectil accionado por aire comprimido que transmite la energía a través de una varilla metálica de diámetro y longitud variable contra el cálculo produciendo su fragmentación.Esto permite su uso por los canales de trabajo de un ureterorrenoscopio o nefroscopio. Desde Enero de 1994 hasta la fecha lo hemos utilizado con 18 pacientes y 20 cálculos. En 5 pacientes en cálculos renales mediante cirugía percutánea y en los restantes en cálculos ureterales con el ureterorrenoscopio. Se logró un 100 por ciento de fragmentación. La extracción se realizó ya sea con pinzas o con sonda Dormia. No se han presentado complicaciones. Esta es una intervención segura, muy efectiva, fácil de realizar cuando se tiene ya la experiencia en endourología. Además es un equipo relativamente barato y de mantención mínima. Creemos que es una muy buena alternativa para cálculos renales complicados o cirugía de ureter en zonas poco accesibles a la Litotricia Extracórporea