La obstrucción funcional del cuello vesical es una entidad clínica poco reconocida. Através de nuestra experiencia en Urodinamia hemos aprendido a diagnosticarla. Presentamos un enfoque terapéutico quirúrgico novedoso, a pesar de que sus fundamentos técnicos están descritos hace bastante tiempo en la literatura. Se revisan 25 pacientes tratados por obstrucción funcional del cuello vesical entre 1991 y 1996. El diagnóstico se realizó con estudio completo que incluye estudio urodinámico, endoscópico y radiológíco. Se realizó cirugía del cuello vesical, en 19 de ellos, 12 varones y 7 mujeres. El seguimiento de la serie fue de 37.7 meses en promedio (4 a 67 meses). No hubo complicaciones de importancia y el resultado sintomático fue excelente en 90 por ciento. La flujometría mejoró de 9.8 m]/ seg a 22.8 n-dlseg en los varones. En las mujeres mejoró de 14 ml/seg en el pre operatorio a 20.5 mll seg a los 6 meses. Se conservó la continencia en todos los pacientes. Se concluye que la cirugía endoscópica es una herramienta terapéutica válida-para el tratamiento de esta patología, ofreciendo un alivio definitivo sin complicaciones significativas. Especial interés le asignamos a este tratamiento en las mujeres con obstrucción funcional del cuello vesical, conservando la continencia