Es usual en el Cáncer de Próstata avanzado la metástasis ósea, pero no su localización en los huesos de la base del cráneo con compromiso de pares craneales. El propósito de este trabajo es presentar un caso clínico con afectación única del VI par craneal por invasión ósea metastásica con buena respuesta sintomático al tratamiento. Se trata de un paciente de 62 años con alteraciones del nervio motor ocular externo, debido a metástasis óseas de un cáncer de Próstata avanzado, diagnosticado 2 años antes. La sintomatología consistió en mareos, diplopia y cefalea. La TAC de Cráneo y el Centellograma Oseo demostraron metástasis en toda la calota y base del cráneo. Como tratamiento recibió radioterapia externa ( RTE) 4.000 cgy en los huesos de la base del cráneo. Se obtuvo la resolución completa del déficit neurológico, con el alivio de los síntomas concomitantes. Sin embargo a los 5 meses la enfermedad continuó su evolución hasta fallecer 2 meses después. La conclusión es que la aparición de la afectación neurológica descripta ensombrece el pronóstico, aunque el tratamiento radiante mejore transitoriamente los síntomas y la calidad de vida