En el último tiempo un creciente número de autores ha reportado excelentes resultados con cirugía renal conservadora y riñón contralateral sano. Entre 1991 y 1997 se operaron seis pacientes con edades comprendidas entre 41 y 67 años. La indicación quirúrgica fue mandatoria en tres pacientes y electiva en los otros tres. La cirugía se hizo por lumbotomía y se practicó una polectomía y cinco tumorectomías, todas con clampeo del hilio renal. Todos los tumores fueron hallazgos ecográficos. En la serie no hay mortalidad, la mortalidad es baja (un caso de hematoma). Todos los tumores son carcinomas de células renales, de tamaño pequeño, menor de 4 cms. (2,4 a 3,8 cms.). El período de seguimiento promedio es de 34 meses con un rango entre 4 y 72 meses. Hasta la fecha no hay signos de recidiva tumoral. Aunque esta serie no permite evaluar sobrevida, datos recientes sugieren que la nefrectomía radical y la cirugía conservadora pueden ser un tratamiento efectivamente curativo el tumor pequeño (menor de 4 cms.), único, unilateral y bien localizado