Profilaxis versus tratamiento antimicrobiano en pacientes sometidos a implantes orales
Antibiotic prophylaxis versus antimicrobial therapy in patients undergoing dental implants
Rev. colomb. cir; 27 (1), 2012
Publication year: 2012
Introduccion. Persiste la controversia en cuanto a la superioridad de la profilaxis sobre el tratamiento antimicrobiano para evitar la infeccion posquirurgica. Objetivo. Comparar el control de la infeccion bacteriana mediante el uso de profilaxis con el tratamiento antimicrobiano en pacientes sometidos a implantes. Materiales y metodos. Los pacientes de la muestra (n=30), con edades entre los 30 y los 70 anos de edad, se asignaron aleatoriamente en dos grupos. Quince recibieron profilaxis de 2 g de amoxicilina 30 minutos antes de la cirugia y los restantes recibieron tratamiento de 500 mg de amoxicilina cada ocho horas por siete dias. Se valoraron los signos de infeccion .dolor, rubor, tumefaccion y exudacion. a los 3, 8 y 15 dias despues del procedimiento. Una semana despues se determino el numero de leucocitos, neutrofilos y linfocitos. Las variables categoricas se compararon mediante la prueba de ji al cuadrado y razon de verosimilitud. Los contrastes numericos se valoraron mediante la prueba t de Student, segun la validacion de los supuestos de normalidad y homocedasticidad (ƒ¿=0,05, en todos los casos). Resultados. La proporcion de infeccion fue menor en el grupo de profilaxis que en el grupo de tratamiento. El grupo de profilaxis tuvo una menor proporcion de signos y sintomas de infeccion (6,7 % Vs. 13,3 %), sin alcanzar significancia estadistica (p=0,27). El promedio de la fraccion de leucocitos, linfocitos y neutrofilos en el cuadro hematico, estuvo dentro del rango de normalidad en los dos grupos (p=0,79, p=0,91 y p=0,82, respectivamente). Conclusiones. La menor proporcion de infeccion confirma los resultados previamente publicados, que sustentan la superioridad de la profilaxis antibiotica sobre el tratamiento antibiotico para prevenir las infecciones posquirurgicas.