Comparación entre las Normas Cubanas y las Referencias de la OMS en la Evaluación Nutricional
Comparison between Cuban standards and WHO references in nutritional evaluation
Rev. cuba. aliment. nutr; 11 (1), 1997
Publication year: 1997
Aunque para la evaluación antropométrica del estado de nutricional de la población cubana hasta los 19 años de edad se disponen de Normas Nacionales Cubanas (NNC), ante dificultades en las comparaciones con otros países o regiones se ha sugerido el empleo de referencias internacionales de crecimiento, específicamente las recomendadas por la OMS (CDC/WHO IGR). Hasta el momento no se ha informado para la población cubana cómo difieren los resultados de las NNC con respecto a las CDC/WHO IGR. En este trabajo se compararon con ambos patrones 6 531 prescolares, escolares y adolescentes, 3 315 del sexo masculino y 3 216 del sexo femenino, residentes en la Ciudad de La Habana, utilizando los canales determinados por los percentiles de los indicadores peso para edad, talla para edad y peso para talla. Se determinaron las frecuencias de cambio de canal, así como las proporciones de individuos en los extremos de las distribuciones, para cada referencia, y se calculó el índice kappa para medir el grado de acuerdo más allá del azar entre ambas al clasificar a los individuos en los canales 1 y 2 y en los canales 7 y 8. Los porcentajes de cambio hacia canales inferiores de las CDC/WHO IGR fueron elevados para los indicadores peso para edad y talla para edad en los 3 grupos de edad; sin embargo, en el peso para talla de prescolares y escolares los porcentajes de permanencia en el mismo canal se encontraron entre el 70 y 80 por ciento, aproximadamente. Por otra parte, los porcentajes de clasificados por las CDC/WHO IGR en los canales 1 y 2 de peso para edad y talla para edad aproximadamente duplicaron, triplicaron y hasta cuadruplicaron los porcentajes de clasificados por las NNC y los valores de kappa indicaron un acuerdo moderado o pobre entre ambas clasificaciones. Sin embargo, en el indicador peso para talla las proporciones difirieron muy poco en prescolares y escolares, con valores de kappa que mostraron un acuerdo excelente en casi todos los casos. Los resultados sugieren que la comparación de datos de la población cubana con las de otros países o regiones requerirían más que del cambio de referencia, la doble clasificación, con un ajuste en los puntos de corte de las CDC/WHO IGR para que la comparación sea realmente útil