Las arritmias ventriculares malignas, taquicardia, aleteo y fibrilación ventricular, constituyen la más importante causa de muerte súbita cardíaca. Los estudios electrofisiolóficos, que combinan los registros intracavitarios múltiples con la estimulación programada, constituyen un valioso instrumento para el manejo diagnóstico, pronóstico y terapéutico de estos pacientes. Confirmar el origen ventricular de la arritmia, precisar la forma de inicio y terminación, buscar el régimen farmacológico capaz de prevenir la crisis, así como identificar el sitio de origen y guiar y valorar el resultado de opciones terapéuticas no farmacológicas, tales como la cirugía de las arritmias, la fulguración intracavitaria y el empleo del fibrilador automático implantable, son los objetivos fundamentales que cumplen estos estudios en pacientes con arritmias ventriculares. Los criterios de estudio incluyen a pacientes con taquicardias ventriculares sostenidas; pacientes en quienes sus taquicardias clínicas ofrezcan dificultades diagnósticas en cuanto al origen supraventricular o ventricular; así como pacientes con síncopes de origen desconocido y los resucitado de una muerte súbita cardíaca, independientemente de la arritmia documentada. El protocolo de estudio incluye el registro del mayor número posible de derivaciones electrocardiográficas, simultáneamente con registros intracavitarios de auricula derecha alta, His, ventrículo derecho ápex y ventrículo izquierdo, cuando se realiza el mapeo para localizar el sitio de origen. Aunque la interpretación de los resultados de los estudios y su correlación con otras técnicas como el Holter son controvertidas, la experiencia acumulada ha brindado un cúmulo de información importante que permite un enfoque más racional y adecuado de este importante problema de salud en el mundo actual