La reintervención quirúrgica como tratamiento de la hipertensión intraabdominal

Medrano Montero, Ernesto; Reytor Gutierrez, Manuel René; Avilés Cruz, Pura; Bedia González, José Antonio

Se realizó un estudio de seguimiento en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente Provincial Vladimir Ilich Lenin para evaluar el efecto de la reintervención quirúrgica sobre la presión intraabdominal en los pacientes laparotomizados. El reclutamiento comenzó en marzo de 1999 y terminó en enero del 2004. Cumplieron los criterios de inclusión 22 pacientes. La puntuación según el sistema pronóstico APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation) fue de 13,36.

La peritonitis fue el diagnóstico más frecuente:

en la primera operación con el 50 por ciento y en la reintervención con el 72 por ciento (secundaria, 31,8 por ciento y terciaria, 40,9 por ciento). El promedio de la presión intraabdominal antes de la reintervención fue 14,95 ± 5,2 cm H2O y después fue 12,17 ± 3,44 cmH2O (F = 4,383468; p < 0,05). La reintervención redujo la presión intraabdominal elevada y no modificó la que estaba normal. Pudimos concluir que la reintervención quirúrgica reduce la hipertensión intraabdominal(AU)

He/she was carried out a pursuit study in the Unit of Intensive Cares of the Provincial Educational General Hospital Vladimir Ilich Lenin to evaluate the effect of the surgical reintervención on the pressure intraabdominal in the patient laparotomizados. The recruitment began in March of 1999 and it finished in January of the 2004. They completed the approaches of inclusion 22 patients. The punctuation according to the system APACHE presage II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation) it was of 13,36.

The peritonitis was the most frequent diagnosis:

in the first operation with 50 percent and in the reintervención with 72 percent (secondary, 31,8 percent and third, 40,9 percent). The average of the pressure intraabdominal before the reintervención was 14,95 ± 5,2 cm H2O and later it was 12,17 ± 3,44 cmH2O (F = 4,383468; p <0,05). The reintervención reduced the pressure high intraabdominal and it didn't modify the one that was normal. We could conclude that the surgical reintervención reduces the hypertension intraabdominal(AU)