Empiema pleural no tuberculoso: resultados en el Hospital Abel Santamaría Cuadrado (2000 a 2004)

Ruizcalderón Cabrera, Ivanis; Fajardo Horta, Osmín; Echevarria Fernández, Fidel; Álvarez Carvajal, José

El empiema pleural es una enfermedad infecciosa de incidencia moderada en nuestro medio, de diagnóstico fácil y de tratamiento exitoso cuando se logra descubrir a tiempo. Sin embargo, su persistencia determina la aparición de secuelas con impacto importante en la morbilidad y mortalidad del paciente. Realizamos un estudio retrospectivo, transversal y descriptivo en el que se hace una evaluación del tratamiento de los pacientes con empiema pleural no tuberculoso tratados en el Servicio de Cirugía General del Hospital Abel Santamaría Cuadrado entre enero de 2000 y diciembre de 2004.

En una muestra de 34 pacientes fueron estudiadas las variables:

edad, sexo, causa, gérmenes, tratamiento adoptado. Se observó que el grupo de edad más afectado fue el de 41 a 60 años (17 pacientes; 50 por ciento) y sobre todo, los pacientes del sexo masculino (82,4 por ciento), con una relación de 3,8:1. En el 61,8 por ciento de los pacientes se encontraron enfermedades pulmonares asociadas y los gérmenes patógenos más frecuentes fueron el Staphylococcus aureus (29,4 por ciento) y el Streptococcus pneumoniae(20,6 por ciento). El mayor porcentaje de los casos fue resuelto mediante cirugía torácica videoasistida (32,4 por ciento). La mayoría de los pacientes llegó a los servicios quirúrgicos en las fases avanzadas de la afección y se apreció un incremento de los cultivos mixtos de gérmenes patógenos. El tratamiento más agresivo de las colecciones purulentas fue el de mejor resultado(AU)

The empiema pleural is an infectious illness of incidence moderated in our means, of easy diagnosis and of successful treatment when it is possible to discover on time. However, their persistence determines the appearance of sequels with important impact in the morbilidad and the patient's mortality. We carry out a retrospective, traverse and descriptive study in which one makes an evaluation of the treatment of the patients with empiema pleural non tuberculous treaties in the Service of General Surgery of the Hospital Abel Squared Santamaría between January of 2000 and December of 2004.

In a sample of 34 patients the variables were studied:

age, sex, causes, germs, adopted treatment. It was observed that the affected age group went the one from 41 to 60 years (17 patients; 50 percent) and mainly, the patients of the masculine sex (82,4 percent), with a relationship of 3,8:1. By 61,8 percent of the patients they were associate lung illnesses and the germs more frequent patógenos were the Staphylococcus aureus (29,4 percent) and the Streptococcus pneumoniae(20,6 percent). The biggest percentage in the cases was resolved by means of surgery thoracic videoasistida (32,4 percent). most of the patients arrived to the surgical services in the advanced phases of the affection and an increment of the mixed cultivations of germs patógenos was appreciated. The most aggressive treatment in the collections purulentas was that of better result(AU)