Se ha observado que el desarrollo alcanzado por la biopsia con aguja fina como proceder de diagnóstico etiológico preoperatorio del nódulo tiroideo le ha permitido alcanzar resultados superiores o similares a los de la biopsia por congelación por lo cual algunos investigadores han planteado la supresión de ésta. A fin de verificar dicho señalamiento se decidió comparar los resultados de ambas pruebas en 80 pacientes operados por nódulo del tiroides en quienes se realizó la BAF y la BC. Se utilizó el estudio por parafina del material obtenido durante la operación, como punto de comparación para establecer el valor diagnóstico de las anteriores. Se tuvieron en cuenta los parámetros de sensibilidad, especificidad, índice de eficiencia diagnóstica, los resultados dudosos y la no obtención de material útil para el diagnóstico para valorar los resultados de ambos procederes. El análisis de la muestra obtenida durante el acto operatorio sirvió de control para valorar la certeza o no de la BAF y la BC.

Se obtuvieron los resultados siguientes:

BAF: diagnóstico correcto en 63 pacientes (78,8 porciento), incorrecto en 12 (15 porciento), no útil para diagnóstico en 5 (6,2 porciento) y sensibilidad 83 porciento, especificidad 100 porciento e índice de eficiencia 84 porciento; BC: 57 (71,3 porciento), 15 (18,7 porciento), dudoso 8 (10 porciento), 77 porciento, 100 porciento y 79 porciento, respectivamente. Se alcanzaron resultados similares, pero con tendencia a ser mejores con la BAF lo cual permite cuestionar la necesidad de hacer ambas pruebas e inclinarnos por la BAF por permitir planificar el tipo de operación antes de iniciarla, escoger al cirujano en relación con lo anterior, no prolongar el tiempo del acto quirúrgico y hacerlo poco costoso.

Presenta un inconveniente:

necesidad de contar con anatomopatólogo de experiencia en patología tiroidea. No obstante, se planteó que antes de orientar la supresión de la BC, en nuestro medio, se deben valorar los resultados en un número mayor de pacientes(AU)