Serviços residenciais terapêuticos: novos desafios para a organização das práticas de saúde mental em Cuiabá-MT

Oliveira, Alice Guimarães Bottaro de; Conciani, Marta Ester

Com a Reforma Psiquiátrica tornou-se visível uma demanda de cuidados até então inexistente de pessoas que após muito tempo de internação haviam se tornado ?pacientes moradores? de hospitais psiquiátricos. Em Cuiabá-MT o descredenciamento de um hospital resultou na criação de 10 Residências Terapêuticas (SRT), atendendo 82 pessoas. Analisar a experiência de implantação e seus determinantes locais e nacionais, na sua relação com o movimento de Reforma Psiquiátrica foi o objetivo dessa investigação. Estudo documental, realizado a partir de documentos oficiais dos três níveis de gestão, informações da mídia local e trabalhos acadêmicos, no período 2000 a 2005.

A análise dos dados resultou em duas categorias:

o processo de gestão e a autonomia dos moradores. O descredenciamento do hospital e criação de SRT ocorreu por decisão de gestão municipal centralizada e a autonomia dos moradores é influenciada pelos mesmos instrumentos centralizadores. Os SRT podem representar, por um lado, um importante passo em direção à Reforma Psiquiátrica, por outro, na ausência de participação social, podem ser reduzidos à racionalização de custos e pouco efetivos para a reabilitação psicossocial dos moradores.

With the Psychiatric Reform, a demand for the non existing care institutions became visible: the individuals who after a long time of internment in the hospitals became "resident patients" of psychiatric hospitals. In Cuiabá, a city in the state of Mato Grosso, the de-accreditation of a hospital resulted in the creation of 10 Therapeutic Residences (SRT), attending 82 individuals. The objective of this documentary paper aimed at analyzing the implantation experience of local and national determinants of that movement and their relation with Psychiatric Reform. The data sources were the official documents in the three levels of management, information of the local media and academic papers, in 2000 and 2005.

Two categories were noticed:

the process of management and the autonomy of the inhabitants. The de-accreditation of the hospital and the SRT creation occurred by a decision from the centralized municipal administration. The inhabitants autonomy is influenced by the same centralizing instruments. The SRT may represent an important step towards the Psychiatric Reform and, on the other hand, in the absence of consumer participation, they might be reduced to the rationalization of resources and ineffective for the psychosocial rehabilitation of the inhabitants.

Con la Reforma Psiquiátrica se ha tornado visible una demanda de cuidados que no habían antes:

personas que después de mucho tiempo de internación, habían se tornado pacientes moradores? de hospitales psiquiátricos. En Cuiabá, un hospital después de no estar más habilitado fue necesaria la creación de 10 Residencias Terapéuticas (SRT), atendiendo 82 personas. Analizar la experiencia de implantación y sus determinantes locales y nacionales, en su relación con los movimientos de Reforma Psiquiátrica, es el objetivo de ese estudio documental. Las fuentes de datos fueron documentos oficiales de los tres niveles de gestión, informaciones de los medios de comunicación local y trabahos académicos, de 2000 hasta 2005.

Destacamos dos categorías:

el proceso de administración y la autonomía de los moradores. La no habilitación del hospital y la creación de SRT ha sucedido por decisión de administración municipal. La autonomía de los moradores es influenciada por los mismos instrumentos centralizadores. Los STR pueden representar, por un lado, un importante paso en dirección hacia la Reforma Psiquiátrica, por otro, en la ausencia de participatión comunitaria, pueden ser reducidos a la racionalización de costos y ineficaz para la rehabilitación psicosocial.