Colonic interposition for esophageal replacement: a procedure for umproving the blood supply
ABCD (São Paulo, Impr.); 4 (1), 1989
Publication year: 1989
O estômago tem sido usado freqüentemente para a substituiçäo esofágica. No entanto, quando se faz necessária uma anastomose cervical alta para restabelecer o trânsito alimentar, o cólon transverso se constitu em melhor opçäo porque o fundo gástrico nem sempre alcança a hipofaringe. No entanto, o suprimento sangüíneo dos cólons näo é täo abundante quanto o do estômago. Além disso, a flora bacteriana cólica cresce rapidamente em condiçöes de hipocirculaçäo. Por esses motivos, foi idealizada uma técnica para preservar o suprimento sangüíneo do colón interposto, consistitno na manutençäo da arcada vascular marginal do cólon esquerdo ao nível da secçäo cólica. Os resultados iniciais do emprego dessa técnica já foram publicados anteriormente e ela continua sendo utilizada até o momento com vantagens. Considerando os dados recentes relatados na literatura referentes a complicaçöes isquêmicas que se seguem às esofagocoloplastias, quando säo usados os procedimentos convencionais, o autor julga que a técnica em apreço deve ser divulgada