O afastador ortostático é importante complemento para as operaçöes obdominais de maior porte. Os afastadores mais comuns säo descritos e analisados, sendo ressaltadas as vantagens daqueles providos de várias espátulas, capazes de separar as bordas da laparotomia em todas as direçöes. Desse forma, consegue-se facilmente afastar os arcos costais e abrir o ângulo xifo-costal, proporcionando excelente exposiçäo, especialmente útil para atuar nas regiöes subfrênicas