Extrusión ortodóncica, una alternativa simple a un problema protésico
Ortodoncica extrusion, a simple alternative to a protésico problem
Rev. estomatol. Hered; 10 (1/2), 2000
Publication year: 2000
La extrusión ortodóncica es un movimiento dentario controlado en dirección coronal. Se presentó el caso de una paciente con una pieza dentaria fracturada a nivel de tercio coronario cervical y radicular con margen de tallado infragingival, la cual debía rehabilitarse mediante una restauración protésis, por lo que se requirió de un aparato ortodóncico simplificado para extruir la pieza dentaria dando acceso a la línea de determinación y manteniendo la salud gingival. Se realizó tratamiento de conductos radiculares de la pieza problema, luego se realizó el espigo muñón colado el cual se cementó y "tallo" para luego proceder a la elaboración de una corona provisional de termocurado provista de un vástago por vestibular hecho de un alambre de ortodoncia 0.7 mm. El vástago se colocó 2 mm por encima del margen gingival separándolo 2mm para dar espacio a la cadena eslatomérica de tracción de tramo corto, la cual produjo la fuerza necesaria para tracción vertical. El cemento utilizado fue ionómero vítreo, para prevenir el desprendimiento del provisional que era recortado 1 mm aproximadamente en oclusal cada semana, durante la tracción ortodóncica. Se tomaron dos piezas dentarias por lado como unidad de anclaje, éstas se ferulizaron con resina de fotopolimerizado mediante un segmento de arco 0.018" x 0.025" contorneado previamente al arco dentario. Se traccionó durante 3 semanas hasta evidenciar el margen del tallado, logrado el objetivo se ferulizó por 4 semanas evidenciando formación de trabeculado óseo en el ápice radicular, luego se retiró el alambre y el vástago procediéndose a realizar el tratamiento protésico convencional.