La constipación es un síntoma que usualmente refleja la existencia de enfermedades asociadas. Una detallada historia clínica y examen físico, así como el uso adecuado del colon por enema y/o colonoscopía deben permitir el diagnóstico de las enfermedades estructurales del colon y de las patologías extracolónicas que causan constipación. El abordaje diagnóstico de los pacientes con causas funcionales de constipación debe incluir una evaluación racional del tránsito colónico y de la función del piso pélvico para categorizar el origen patofisiológico y optimizar la selección de candidatos para tratamiento quirúrgico y sus resultados