Antecedentes:

En los pacientes con carcinoma avanzado de esófago las tasas de resecabilidad quirúrgica son bajas y la sobrevida reproductora a cinco años es menor del 10 por ciento. Las técnicas endoscópicas recientemente desarrolladas para el tratamiento paliativo de este problema son de limitada accesibilidad y alto costo, por lo que no están disponible en cualquier departamento de endoscopia. El uso de alcohol absoluto para destrucción de tejido tumoral es una técnica que ha mostrado resultados favorables.

Objetivo:

precisar la utilidad de la inyección transendoscópica de alcohol en pacientes con carcinoma exofítico avanzado de esófago. Pacientes, métodos y resultados: Se trató mediante inyección endoscópica de alcohol a seis pacientes masculinos con disfagia por cáncer esofágico irresecable o inoperable. Previo al tratamiento, los pacientes cursaban con disfagia de 3.6 grados y, después de seis sesiones y 15 ml de alcohol por sesión en promedio, la disfagia mejoró hasta una óptima de 0.8 grados. No se presentaron complicaciones asociadas con la inyección y la medida de sobrevida fue 286 días (rango: 36-973).

Conclusiones:

Estos resultados sugieren que la inyección de alcohol para inducir necrosis tumoral tiene gran potencia para la paliación de disfagia por cáncer avanzado en esófago de tipo exofítico.