Antecedentes:

la esofagitis por reflujo es un trastorno común del tracto gastrointestinal superior con una prevalencia estimada del 2 por ciento. Los resultados terapéuticos en esta alteración no han sido satisfactorios.

Objetivo:

comparar el efecto terapéutico del lanzoprazol y omeprazol en pacientes con esofagitis por reflujo.

Material y métodos:

Se diseñó un estudio clínico balanceado doble a ciegas con selección aleatoria de los pacientes que recibirían 30 mg de lanzoprazol (Grupo A) o 20 mg de omeprazol (Grupo B) por día durante un período de 4 semanas. Los pacientes fueron sometidos a endoscopia y biopsia al inicio y a las 4 semanas de tratamiento.

Resultados:

Se trataron 10 pacientes en cada grupo, sin haber diferencias significaivas en el sexo, edad, tabaquismo, alcoholismo, ingestión de AINES, tiempo de evolución, dolor, regurgitaciónes, pirosis, hematemesis, disfagia, melena, náusea o vómito y grado de esofagitis. Se obtuvo curación completa en 8/10 (omeprazol) y 7/10 (lansoprazol) pacientes (p=n.s.). Sin embargo, el resultado histológico de la biopsia a las 4 semanas mostró fracaso en 4/10 (omeprazol= y en 5/10 (lanzoprazol= (p=n.s.). Los resultados clínicos y endoscópicos a las 4 semanas de tratamiento fueron igual de eficaces. No así el daño histológico al esófago, que continúa siendo importante.

Conclusiones:

La utilización de los inhibidores de la bomba en la esofagitis por reflujo es recomendable. Frutos estudios deben evaluar el tiempo de tratamiento promedio para que desaparezca la lesión histológica.