O presente trabalho consiste em um estudo acerca do processo de organizaçäo e luta pela saúde desenvolvido no município de Aratiba (RS), enfocando o período de 1985 a 1993. Para tanto procurou-se articular a discussäo teórica e os dados, aprofundando-se as reflexöes acerca do Estado (enquanto espaço de conflito), da questäo da ideologia dominante e dos mecanismos de contra-ideologia (reproduzidos ou recriados pelo movimento), dos espaços educativos gerados no interior do movimento social e das possibilidades de construçäo da cidadania resultante da participaçäo social.