Rev. latinoam. enferm. (Online); 22 (5), 2014
Publication year: 2014
OBJECTIVES:
to investigate the principle nursing interventions/actions, prescribed in the immediate post-operative period for patients who receive lung transplantation, recorded in the medical records, and to map these using the Nursing Interventions Classification (NIC) taxonomy. METHOD:
retrospective documental research using 183 medical records of patients who received lung transplantation (2007/2012). The data of the patients' profile were grouped in accordance with the variables investigated, and submitted to descriptive analysis. The nursing interventions prescribed were analyzed using the method of cross-mapping with the related interventions in the NIC. Medical records which did not contain nursing prescriptions were excluded. RESULTS:
the majority of the patients were male, with medical diagnoses of pulmonary fibrosis, and underwent lung transplantation from a deceased donor. A total of 26 most frequently-cited interventions/actions were found. The majority (91.6%) were in the complex and basic physiological domains of the NIC. It was not possible to map two actions prescribed by the nurses. CONCLUSIONS:
it was identified that the main prescriptions contained general care for the postoperative period of major surgery, rather than prescriptions individualized to the patient in the postoperative period following lung transplantation. Care measures related to pain were underestimated in the prescriptions. The mapping with the taxonomy can contribute to the elaboration of the care plan and to the use of computerized systems in this complex mode of therapy. .
OBJETIVOS:
conhecer as principais intervenções/ações de enfermagem prescritas no pós-operatório imediato dos receptores de transplante pulmonar, registradas nos prontuários, e mapear com a taxonomia Nursing Interventions Classification. MÉTODO:
pesquisa documental retrospectiva, composta por 183 prontuários de pacientes submetidos a transplante pulmonar (2007/2012). Os dados do perfil dos pacientes foram agrupados de acordo com as variáveis investigadas e submetidos às análises descritivas. As intervenções de enfermagem prescritas foram analisadas pelo método de mapeamento cruzado com as intervenções relacionadas na Nursing Interventions Classification. Excluíram-se prontuários sem prescrições de enfermagem. RESULTADOS:
a maioria dos pacientes era composta por homens, com diagnóstico médico de fibrose pulmonar e submetidos a transplante pulmonar com doador falecido. Encontraram-se 26 intervenções/ações mais citadas. A maioria (91,6%) alocou-se nos domínios fisiológico complexo e básico da Classification Nursing Information. Não foi possível mapear duas ações prescritas pelos enfermeiros. CONCLUSÕES:
identificou-se que as principais prescrições continham cuidados gerais de pós-operatório de cirurgias de grande porte, e não individualizadas ao paciente em pós-operatório de transplante pulmonar. Cuidados relacionados à dor foram subestimados nas prescrições. O mapeamento com a taxonomia pode contribuir para a elaboração do plano de cuidados e utilização de sistemas informatizados nessa complexa modalidade terapêutica. .
OBJETIVOS:
conocer las principales intervenciones/acciones de enfermería prescritas para el posoperatorio inmediato de los receptores de trasplante pulmonar, registrados en las fichas médicas y mapear esas prescripciones con la taxonomía Nursing Interventions Classification (NIC). MÉTODO:
investigación documental retrospectiva compuesta por 183 fichas médicas de pacientes sometidos a trasplante pulmonar (2007/2012). Los datos del perfil de los pacientes fueron agrupados de acuerdo con las variables investigadas y sometidos al análisis descriptivo. Las intervenciones de enfermería prescritas fueron analizadas por el método del mapeo cruzado con las intervenciones relacionadas en la NIC. Se excluyeron las fichas médicas sin prescripciones de enfermería. RESULTADOS:
la mayoría de los pacientes era hombre, con diagnóstico médico de fibrosis pulmonar, sometidos a trasplante pulmonar con donador fallecido. Se encontraron 26 intervenciones/acciones más citadas. La mayoría (91,6%) pertenecía a los dominios fisiológicos complejo y básico de la NIC. No fue posible mapear dos acciones prescritas por los enfermeros. CONCLUSIONES:
se identificó que las principales prescripciones contenían cuidados generales de posoperatorio de cirugías de gran porte, y no individualizadas para paciente en posoperatorio de trasplante pulmonar. Los cuidados relacionados al dolor fueron subestimados en las prescripciones. El mapeo con la taxonomía puede contribuir para la elaboración del plan de cuidados y la utilización de sistemas computarizados en esta compleja modalidad terapéutica. .