Rev. mex. anestesiol; 23 (2), 2000
Publication year: 2000
Objetivo:
con el fin de evaluar clínicamente al Mivacurio (MIV) relajante muscular de tipo no despolarizante se realizó el presente estudio en 60 pacientes de diferentes edades con el aval del Comité de Ética de la Unidad. Material y Métodos:
60 pacientes no medicados, ASA I - II, divididos en 4 grupos por edades, de 15 cada uno: 4 a 16 años (grupo A), 17 a 29 años (grupo B), 30 a 59 años (grupo C) y mayores de 60 años (grupo D) fueron sometidos a anestesia general con N2O + O2 + Halotano, inducidos con Tiopental 5 mg/kg y MIV a 0.15 mg/kg, se intubaron a los 2.30 minutos de aplicado el MIV, se valoró el grado de relajación muscular para la intubación, el tiempo de recuperación del 95 por ciento de la respuesta flexora del meñique y de la respiración espontánea, efectos cardiovasculares y complicaciones. Resultados:
el grado de relajación muscular para la intubación fue excelente en 49 casos (81.66 por ciento) y bueno en 11 casos (18.33 por ciento), el tiempo de recuperación del 95 por ciento de la respuesta flexora del meñique (T4) fue de 10.05 min en grupo A, 11.32 min en grupo B. 14.27 min en grupo C y 16.0 min en grupo D. La ventilación espontánea se presentó en promedio 2 - 3 min antes. Se encontró diferencia significativa entre los grupos A - C, A - D, B - C, B - D (p < 0.05), pero no entre A - B y C - D. Los signos vitales mostraron bradicardia e hipotensión leve a moderada en la mayoría de los casos. Hubo dos casos que presentaron eritema cutáneo tóraco abdominal con duración menor de 5 minutos que cedió sin tratamiento. Conclusiones:
el MIV a dosis de 0.15 mg/kg y a los 2.30 min de aplicado permite una intubación exitosa sin complicaciones y con recuperación espontánea de la ventilación antes de los 20 minutos sin necesidad de revertir sus efectos.