Se presentan 26 casos de ateromatosis carotídea con sintomatología variada desde la isquemia cerebral transitoria hasta crisis apopléjica. El diagnóstico se completó con Doppler color, arteriografía en todos los casos; completándose protocolo con electroencefalograma y valoración cardiaca. En todos los casos iniciamos la cirugía de la arteria carótida sin shunt, siguiendo una técnica cuidadosa con las estructuras vecinas y la pared de la arteria intervenida; nuestro tiempo de pinzamiento temporal de la arteria carótida varió entre 11 y 24 minutos. Este es el grupo de pacientes en el que no fue necesario utilizar shunt ni parche, porque tanto la pared arterial y los bordes de la arteriotomía nos permitieron cerrar con surgete continuo. Hasta el momento no hemos tenido ninguna complicación con esta técnica