Se presentan dos casos de pacientes adultos, con historia de estrabismo desde la infancia y sin antecedentes de tratamiento. Fueron operados con diagnóstico de endotropia posicional inervacional primaria, con buen resultado inmediato y recurrencia de la endotropia en el postoperatorio tardío. Se determinó que la causa de la recidiva era una hipermetropía mal valorada en el estudio clínico inicial. Se presenta la revisión de la bibliografía y el análisis de los factores que condicionan un mal resultado en el tratamiento quirúrgico de la endotropia.