Desviaciones del eje mecánico, osteotomías diafisarias en fémur y tibia estabilizadas con clavo Colchero
Mechanical axial deviation treated by dyaphyseal osteotomies of femur and tibia and fixed bu Colchero's intramedullary interlocked rod

Rev. mex. ortop. traumatol; 10 (2), 1996
Publication year: 1996

Se presentan 68 pacientes, 43 hombres y 25 mujeres; promedio de edad 34 años (15-70), con 77 huesos, 46 tibias y 31 fémures, con desviación del eje mecánico cuyo origen era: secuelas de fracturas (60), de osteomielitis (10), de osteogénesis imperfecta (cinco) y de acondroplasia (2). En 42 casos deformidad única, en 25 doble y en 10, curvatura de todo el hueso. Todos operados con osteotomía transversa, de apertura y en el ángulo de la desviación. En 67 osteomía sencilla, en 10 doble. En 74 huesos fijación con clavo Colchero y pernos y en tres, clavo HUNEC de húmero con tornillos, y yeso. Unión ósea en 70 y cirugía reciente, siete. Apoyo total en 66 pacientes, promedio de seis días, mínimo tres y máximo 30; en dos pacientes con 3 tibias fijadas con HUNEC y yeso, se difirió la marcha hasta consolidación grado dos.

Complicaciones:

aflojamiento de pernos, dos; necrosis superficial de piel, uno; infección profunda en paciente previamante infectado, uno. Concluimos en que los casos más difíciles son las curvaturas; en que antes de la osteotomía debe controlarse, quirúrgicamante, la infección. Se obtienen buenos resultados con osteotomía de apertura, perpendicular al hueso y técnica no traumática, con poco despegamiento del periostio, y con amplia cooperación del paciente

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