Sutura de meniscos por artroscopía
Meniscal suture by arthroscopy

Rev. mex. ortop. traumatol; 10 (3), 1996
Publication year: 1996

Las reparaciones de lesiones meniscales se realizan desde hace más de un siglo, sin embargo a pesar de numerosos trabajos que resaltaron los cambios degenerativos secundarios a la menisectomía, la importancia funcional de los meniscos y las posibilidades de éxito de la reparación de algunas lesiones; no fue sino hasta las pasadas dos décadas, que se recalcó la importancia de manejo conservador de los meniscos, se estudiaron todos los pacientes vistos por el autor en el Hospital General de Mazatlán, Secretaría de Salubridad y Asistencia, y en la práctica privada, de enero de 1991 a diciembre de 1995, que tuvieron el diagnóstico artroscópico de lesión longitudinal del menisco en su tercio periférico y con posibilidades de ser suturada. Se realizó sutura de las lesiones por vía artroscópica documentándose los resultados para su evaluación. Se estudiaron 17 pacientes, 13 hombres y 4 mujeres, a todos ellos se les realizó la reparación de la lesión por vía artroscópica, en 6 con técnica fuera-dentro y en 11 con técnica dentro-fuera. De acuerdo a nuestros criterios de evaluación, tuvimos un alto porcentaje de buenos resultados, siendo mínimas las complicaciones. Por su importancia funcional, los meniscos deben tratar de conservarse siempre que esto sea posible, ya que su remoción conduce irremediablemente a cambios degenerativos tempranos a la articulación. La sutura de los meniscos ofrece la posibilidad de conservar a estas estructuras íntegras anatómica y funcionalmente.

Hay 3 factores fundamentales para el éxito de la sutura meniscal:

1) La selección adecuada de la lesión, 2) Desbridación adecuada de los bordes de la lesión, y 3) Correcta colocación de las suturas y estabilización del menisco. La sutura de los meniscos debe intentarse siempre que esto sea posible, si la lesión es candidata a repararse este intento está plenamente justificado

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