Las fracturas de la diáfisis femoral en pacientes con prótesis de la cadera, representan un gran problema para su tratamiento, en especial cuando existe reabsorción ósea por aflojamiento previo de la prótesis. Se evalúan 18 casos de fractura diafisaria femoral en prótesis de cadera, tratados con la prótesis femoral de Wagner en el período del 1º de junio de 1991 al 30 de junio de 1995. Edad promedio de 60 años, seguimiento de 1 a 4 años, consolidación en el 100 por ciento de los casos, sin complicaciones en el procedimiento. La posibilidad de fijación distal endomedular de la prótesis de Wagner nos permite usar el principio de férula interna en el manejo de las fracturas femorales asociadas a prótesis de cadera y resuelve en un solo tiempo el problema de aflojamiento de la prótesis previa, teniendo ventaja sobre los métodos convencionales osteosíntesis que reportan múltiples complicaciones