Se reportan los datos clínicos y de laboratorio de un paciente que presentó reacción hemolítica transfusional tardía causada por un anti-Kbp que no era detectable en las pruebas de compatibilidad pretransfusional, y una segunda reacción hemolítica aguda cansada por la transfusión de una unidad de concentrado de eritrocitos erróneamente identificada como compatible. Fue necesaria la participación de un laboratorio nacional de referencia norteamericano y del archivo de donadores de fenotipos raros para el manejo de esta paciente. Este caso se presenta por la muy baja frecuencia de este anticuerpo, siendo la primera ocasión en la que se identifica la especificidad anti-Kpb en la República Mexicana