Estados emocionales en pacientes con Lupus Eritematosos Sistémico
Emotional disturbances in Systemic Lupus Erithematosus patients

Rev. mex. reumatol; 15 (1), 2000
Publication year: 2000

El aspecto del manejo emocional y específicamente del enojo, la frustración y la desesperación que genera el lupus eritematoso sistémico (LES) no quedan explicados con los estudios que se reportan en la literatura. Por esta razón, se realizó un estudio de casos en 10 pacientes mexicanos (8 mujeres y 2 varones) utilizando el test de frustración de Rosenzweig para medir y determinar las reacciones emocionales de los pacientes lúpicos ante situaciones frustrantes así como la observación clínica para determinar la posible relación entre los estados emocionales de los pacientes y la evolución de su enfermedad. Siendo un estudio de tipo exploratorio, los datos encontrados fueron agrupados en tres análisis: uno descriptivo, uno cuantitativo y uno causístico. Se encontró que el inicio de la enfermedad coincide con situaciones existenciales críticas como la propia adolescencia (4/10), la enfermedad de la madre (4/10), el embarazo (2/10) y la adolescencia de los hijos (2/10); que la reacción familiar ante la enfermedad fue de preocupación (5/10) o bien de indiferencia (5/10) y ambos tipos de reacción influyen significativamente en la atención médica oportuna recibida por el paciente; que ante situaciones frustrantes, los pacientes tienden a bloquearse sintiéndose impotentes e indefensos, racionalizando sobre sus reacciones emotivas ante la frustración. Se les dificulta expresar su agresión de forma extrapunitiva ya que esto les genera sentimientos de culpa ; y por último, que los pacientes han vivido situaciones frustrantes consistentemente a lo largo de su vida principalmente en la relación con la madre (9/10) y la pareja (6/10). Las situaciones frustrantes predominantes son la vivencia de abandono (6/10) y relaciones conflictivas (6/10).

Los resultados nos permiten formular la siguiente hipótesis psicodinámica:

los pacientes con LES tienden a expresar sus sentimientos de agresión, ira, insatisfacción, frustración afectiva y enojo dinámicamente contra sí mismos. La expresión más clara de esta dinámica auto-agresiva es la depresión que presentan los pacientes y la misma autodestrucción que corre a cargo del sistema inmunológico alterado.

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