Para una aproximación real a la pluripatología y los problemas asociados del anciano, y analizar si la historia clínica convencional evalua en forma adecuada a éste paciente, se realizó un estudio prospectivo, el primero en el país, en 71 pacientes de 60 años o más, hospitalizados en el HNCH entre Enero y Marzo de 1991. Se observó que a diferencia del adulto jóven, nos enfrentamos no sólo a enfermedades, sino también a problemas asociados como: depresión 53.5 por ciento, ansiedad 50.7 por ciento, alteraciones en el sueño 81.7 por ciento, temblores 16.9 por ciento, caídas 67.6 por ciento, hipotensión ortástica (probable) 50.7 por ciento, incontinencia urinaria 42.3 por ciento, estreñimiento 32.4 por ciento, úlceras por presión 5.7 por ciento, transtornos de órganos sensoriales 83.1 por ciento. También se evidenció diferencia significativa entre lo observado por nosotros y lo registrado en la historia clínica convencional, fundamentalmente en lo concerniente a problemas asociados que generalmente no se consideran. Se plantea la necesidad de considerar estos aspectos durante la evaluación del geronto, así como de contar con una historia clínica geriátrica especialmente diseñada y orientada a enfermedades y problemas con el fin de brindar una adecuada atención al paciente geriátrico