Se hace una revisión sobre aspectos conceptuales, históricos, epidemiológicos, etiopatogénicos, de diagnóstico, curso, pronóstico y tratamiento de esquizofrenia de comienzo temprano. sobre el tratamiento se revisan algunos trabajos publicados del uso de antipsicóticos clásicos y trabajos prospectivos, retrospectivos y reportes de casos de esquizofrenia de comienzo temprano y antipsicoticos atípicos.En esquizofrenia de inicio temprano resistente, la clozapina es el farmaco de elección pero se requiere monitoreo hemático de células blandas y del EEG. los síintomas secundarios más frecuentes en niños y adolescentes son sedación, sialorrea nocturna y aumento de peso. la olanzapina es un antipsicotico atípico nuevo que muestra eficacia en estudios preclínicos, y bajo perfil de efectos colaterales; representa una alternativa de tratamiento para esquizofrenia en niños y adolescentes, finalmente, se presentan 3 viñetas de nuestra experiencia