Mudanças no padrão de desenvolvimento da cárie dentária têm dificultado a sua detecção e determinação de sua extensão, bem como a elaboração de planos de tratamento adequados pelos profissionais. Apesar da importância do tema, pouco se sabe desta problemática durante o processo de formação dos alunos de cursos de Odontologia. Desta forma, o objetivo deste estudo foi avaliar a variabilidade acerca da detecção e decisão de tratamento para lesões cariosasem superfícies oclusais por meio do exame clínico-radiográfico bitewing de 20 dentes posteriores permanentes, sem cavitações aparentes, montados em manequim odontológico, entre graduandos do último ano de um curso de Odontologia de uma universidade pública do interior do Estado de São Paulo. A concordância interexaminador, obtida a partir da estatística Kappa, foi "moderada" para os critérios avaliados, ou seja, "detecção de cárie" (kappa = 0,54), "determinação da atividade de cárie"(kappa = 0,50) e "tomada de decisão clínica" (kappa = 0,52). O tratamento não-invasivo mais recomendado foi o "selante resinoso" (35,31%), enquanto "restauração com resina fotopolimerizável" foi otratamento invasivo mais recomendado (71,1%), todavia houve diferenças marcantes sobre qual estratégia utilizar. Em face dos resultados obtidos, conclui-se que a implementação de estratégiasde ensino/aprendizagem baseadas em treinamentos/calibrações constantes, visando minimizar estas variações, são necessárias, contribuindo assim, para a formação de um profissional dentroda filosofia de promoção de saúde.