Smoking at home is strongly associated with symptoms of asthma and rhinitis in children of primary school age in Trinidad and Tobago
Asociación entre fumar dentro de la casa y síntomas de asma y de rinitis en escolares de primaria en Trinidad y Tabago
Rev. panam. salud pública; 16 (3), 2004
Publication year: 2004
OBJETIVO:
Comparar, en las dos islas que integran la república de Trinidad y Tabago, la prevalencia de síntomas de asma y de rinitis en escolares de primaria expuestos al humo de tabaco en el ambiente domiciliario con la prevalencia de los mismos síntomas en coetáneos sin la exposición.MÉTODOS:
Entre septiembre y diciembre de 2002, se distribuyeron cuestionarios basados en el instrumento elaborado para el Estudio Internacional de Asma y Alergias en la Niñez (ISAAC, por International Study of Asthma and Allergies in Childhood). La distribución la efectuaron los escolares de 106 escuelas escogidas aleatoriamente en Trinidad y Tabago (5 511 escolares en Trinidad y 1 100 en Tabago) entre los padres de 6 611 escolares de segundo o tercer grado (por lo general de 6 y 7 años de edad, respectivamente). Añadimos dos preguntas al cuestionario ISAAC, una de ellas sobre el tabaquismo en el domicilio y la otra sobre el origen étnico de los niños.RESULTADOS:
Un total de 3 170 cuestionarios llenados se prestaron a análisis (2 618 de Trinidad y 552 de Tabago). En Trinidad 782 (29,9%) de los niños vivían en hogares donde uno de los padres o ambos padres fumaban, y 513 (19,6%) tenían otros parientes en el domicilio que fumaban. En Tabago 94 de los niños (17,0%) tenían padres que fumaban y 84 (15,4%) venían de hogares donde otros residentes fumaban. El tabaquismo en los padres mostró una asociación significativa con la presencia de sibilancias (razón de posibilidades [RP]: 1,43; intervalo de confianza de 95% [IC95%]: 1,11û 1,83), sibilancias provocadas por el ejercicio (RP: 2,12; IC95%: 1,59û2,82), tos nocturna (RP: 1,64; IC95%: 1,37û1,97) y síntomas de rinitis (RP: 1,35; IC95%: 1,10û1,65) en los 12 meses más recientes, así como antecedentes de fiebre del heno o problemas sinusales (RP: 1,39; IC95%: 1,11û1,74). La presencia en el domicilio de parientes fumadores distintos de los padres también mostró una asociación significativa con todos estos síntomas y con antecedentes de asma (RP: 1,49; IC95%: 1,13û1,97). En cuanto a diferencias por razones étnicas, el tabaquismo de los padres fue más frecuente en los hogares de escolares del sur del Asia, mientras que el tabaquismo de otros adultos en el domicilio se observó con más frecuencia en los hogares de escolares de raza mixta...
Objective. To compare, in the twin-island republic of Trinidad and Tobago, the prevalence
of symptoms of asthma and rhinitis among children of primary school age who are exposed to household environmental tobacco smoke with the prevalence of these symptoms in their colleagues without this exposure. Methods. Between September and December 2002, questionnaires based on the instrument developed for the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) were distributed, via the children in their schools, to parents of 6 611 Year 2 pupils (typically 6 years old) or Year 3 pupils (typically 7 years old) in 106 randomly selected schools in Trinidad and Tobago (5 511 pupils on Trinidad and 1 100 pupils on Tobago). We added to the standard ISAAC questionnaires two questions, one on household smoking and one on the ethnicity of the children. Results. A total of 3 170 completed questionnaires were suitable for further analysis (2 618 from Trinidad and 552 from Tobago). On Trinidad 782 of the children (29.9%) lived in homes where one or both parents smoked, and 513 (19.6%) had other relatives in the household who smoked. On Tobago 94 of the pupils (17.0%) had parents who smoked, and 84 (15.4%) came
from homes where other residents smoked. Parental smoking was significantly associated with wheezing (odds ratio (OR): 1.43; 95% confidence interval (CI): 1.11–1.83), exercise-induced wheezing (OR: 2.12; 95% CI: 1.59–2.82), nocturnal coughing (OR: 1.64; 95% CI: 1.37–1.97),and symptoms of rhinitis (OR: 1.35; 95% CI: 1.10–1.65) in the last 12 months as well as a history of hay fever/sinus problems (OR: 1.39; 95% CI: 1.11–1.74). Smoking in the home by adult residents other than parents was also significantly associated with all of these symptoms as well as a history of asthma (OR: 1.49; 95% CI: 1.13–1.97). In terms of ethnic differences, parental smoking was most prevalent in the homes of South Asian students, while smoking by other adults in the home occurred most commonly in the households of pupils of mixed race. Conclusions. Even in Trinidad and Tobago, which is a tropical environment where more time is spent outdoors and homes have more open ventilation than in temperate climates, environmental tobacco smoke exposure is closely associated with an increased prevalence of symptoms of asthma and rhinitis in primary-school-aged children.