Efectos agudos de las partículas respirables y del dióxido de azufre sobre la salud respiratoria en niños del área industrial de Puchuncaví, Chile
Acute effects of breathable particulate matter and of sulfur dioxide on the respiratory health of children in the industrial area of Puchuncaví, Chile
Rev. panam. salud pública; 6 (6), 1999
Publication year: 1999
Se investigó el efecto agudo de la contaminación atmosférica sobre la salud respiratoria en 114 niños de 6 a 12 años de edad, residentes en la zona industrial de Puchuncaví, V Región de Chile: 57 con síntomas respiratorios crónicos y 57 asintomáticos. Durante 66 días se midieron diariamente los niveles de partículas respirables de tamaño <10 um (PM10) y de dióxido de azufre (SO2) en el aire. Los participantes fueron seleccionados y clasificados según su susceptibilidad a la enfermedad respiratoria crónica, para lo cual se utilizó un cuestionario de síntomas respiratorios aplicado a un total de 882 niños residentes en el área de influencia de las emisiones de una fundición de cobre y de una central termoeléctrica. Diariamente se registraron el flujo espiratorio máximo (FEM) y la incidencia de síntomas respiratorios. La asociación de los niveles de PM10 y SO2 con el FEM y la incidencia de tos, expectoración, sibilancias, disnea y uso de broncodilatadores fue estimada por modelos de regresión (ecuaciones estimativas generalizadas). En los niños inicialmente asintomáticos, un incremento de 50 ug/m3 en el nivel medio diario de SO2 dio lugar a una reducción de -1,42 L/min (intervalo de confianza de 95 por ciento (IC 95 por ciento): -2,84 a -0,71) en el FEM del día siguiente, mientras que un aumento de 30 ug/m3 en la concentración acumulada de tres días de PM10 produjo una disminución de -2,84 L/min (IC95 por ciento: -4,26 a 0,00). Con respecto a los síntomas, un aumento de 30 ug/m3 en el nivel medio semanal de PM10 se relacionó con un incremento de 26 por ciento (razón de posibilidades (RP) = 1,26; IC95 por ciento:1,01 a 1,57) en la incidencia de tos y de 23 por ciento (RP =1,23; IC95 por ciento:1,00 a 1,50) en la incidencia de expectoración un aumento de 50 ug/m3 en el nivel medio de SO2 durante tres días se asoció a un incremento de 5 por ciento (RP=1,05; IC95 por ciento: 1,00 a 1,10) en la incidencia de expectoración y un aumento de 30 (ug/m3 en el promedio diario de PM10 incrementó el uso de broncodilatadores dos días más tarde en 10 por ciento (RP=1,10; IC95 por ciento: 1,03 a 1,18)
This study investigated the acute effect of air pollution on the respiratory health of
children living in the industrial area of Puchuncaví, in Region V of Chile. The 114 children studied were from 6 to 12 years old; 57 of them had chronic respiratory symptoms and 57 did not. Each day for 66 days the air was checked for levels of sulfur dioxide (SO2) and of breathable particles that were < 10 µm (PM10). The children were selected and classified according to their susceptibility to chronic respiratory disease by means of a questionnaire used with 882 children living within the area of the emissions from a copper foundry and a thermoelectric plant. Each day, each studied child’s peak expiratory flow (PEF) and incidence of respiratory symptoms were checked and recorded. Using regression models (generalized estimation equations), estimates were made of the association of SO2 and PM10 levels with PEF and the incidence of cough, expectoration, episodes of wheezing, dyspnea, and use of bronchodilators. Among the children who were initially symptomatic, an increase of 50 µg/m3 in the daily mean level of SO2 caused a reduction of –1.42 L/min (95% confidence interval (95% CI): –2.84 to –0.71) in the PEF of the following day. An increase of 30 µg/m3 in the cumulative concentration of PM10 over three days produced a PEF reduction of
–2.84 L/min (95% CI: –4.26 to 0.00). With respect to symptoms, an increase of
30 µg/m3 in the weekly mean level of PM10 was related with a 26% increase (odds ratio (OR) = 1.26; 95% CI: 1.01 to 1.57) in the incidence of cough and of 23% (OR = 1.23; 95% CI: 1.00 to 1.50) in the incidence of expectoration. An increase of 50 µg/m3 in the mean level of SO2 for three days was associated with a 5% increase (OR = 1.05; 95% CI: 1.00 to 1.10) in the incidence of expectoration. An increase of 30 µg/m3 in the daily average of PM10 increased the use of bronchodilators two days later by 10% (OR = 1.10; 95% CI: 1.03 to 1.18).
Among the initially asymptomatic children, a significant effect from PM10 exposure
was found after an increase of 30 µg/m3 in the mean daily PM10 level, with a reduction of –1.34 L/min (95% CI: –2.68 to –0.67) in the PEF of the following day. A similar increase in the cumulative exposure over three days was associated with an increase of 9% in the incidence of episodes of wheezing (OR = 1.09; 95% CI: 1.01 to 1.31). It is concluded that high levels of PM10 and SO2 affect the respiratory health of children living in the industrial area of Puchuncaví.