A reforma do setor da saúde e as transformações da pratica da enfermagem em hospitais filantrópicos no Município de Ribeirão Preto (SP), Brasil
Health care reform and changes in nursing practice in philanthropic hospitals in Ribeirao Preto, Sao Paulo, Brazil
Rev. panam. salud pública; 8 (3), 2000
Publication year: 2000
O presente trabalho foi desenvolvido como parte de um estudo multicentrico da Organização Mundial da Saúde e da Organizacao Pan-Americana da Saude que avaliou reformas do setor de saude e suas implicacoes para a enfermagem em diversos paises. Nosso objetivo foi conhecer as visoes dos enfermeiros que atuam em hospitais filantropicos no Municipio de Ribeirao Preto, Estado de Sao Paulo, Brasil, acerca das transformacoes na pratica de enfermagem como consequencia da implantacao do Sistema Unico de Saude no Brasil. Os dados foram obtidos atraves de entrevistas estruturadas com sete enfermeiros que preenchiam os criterios de selecao nos tres hospitais filantropicos de Ribeirao Preto. Os enfermeiros relataram que o atendimento do paciente pelo SUS sofreu prejuizos em termos de diminuicao de leitos e declinio na qualidade do atendimento. Conforme os relatos, num primeiro momento o SUS incrementou a infra-estrutura dos hospitais filantropicos, porem mais tarde as reformas passaram a promover a melhoria do atendimento a clientela privada e de convenios particulares. Alem disso, os enfermeiros enfatizaram a sobrecarga de servico e os baixos salarios. Finalmente, os depoimentos sugerem que o Sistema Unico de Saude esta em crise. De modo geral, os enfermeiros relacionaram a crise do Sistema as dificuldades de financiamento e pagamento
This paper describes part of a multicenter study sponsored by the Pan American
Health Organization to assess health care reforms and their implications for nursing
in several countries. The objective of this research was to learn the views of nurses
working in philanthropic hospitals in Ribeirão Preto, in the state of São Paulo, Brazil,
regarding the changes in nursing practice coming from Brazil’s health care reform
and implementation of the Unified Health System (UHS). Data were obtained
through structured interviews with seven nurses who met the selection criteria, from
the three philanthropic hospitals in Ribeirão Preto. The nurses reported a decline in
the quality of care and in the number of beds for UHS patients. The nurses reported
that UHS implementation initially led to infrastructure improvements in the philanthropic hospitals. However, the reforms eventually shifted toward improving the care
of private and privately insured patients. In addition, the nurses emphasized their
heavy work loads and low pay. The nurses’ reports indicated that Brazil’s UHS is
going through a crisis. In general, the nurses linked this crisis to problems in funding
and allocation of resources.