As sindromes depressivas estao entre os disturbios psiquiatricos mais frequentes em idosos. A terapeutica antidepressiva nesta populacao requer conhecimentos especificos com relacao a tolerabilidade a efeitos colaterais, interacoes medicamentosas e concomitancia com doencas fisicas. Este artigo revisa as principais abordagens terapeuticas antidepressivas nos idosos.