Los traumatismos vasculares complejos han aumentado con el desarrollo en forma alarmante en nuestro medio comprometiendo principalmente ahora no las extremidades sino los vasos del cuello, el tórax y el abdomen. En forma suscinta, se destacan los elementos que deben hacer sospechar la presencia en una lesión vascular, la escasa utilidad del laboratorio vascular en el trauma agudo, las indicaciones del estudio arteriográfico y se destacan algunos apectos técnicos de utilidad para el cirujano de urgencia que no realiza habitualmente esta cirugía. La incidencia característica y pronósticos de las diferentes posibles lesiones arteriales y/o venosas luego de traumatismos cerrados o penetrantes en las ubicaciones más frecuentes son revisadas someramente, destacándose qué vasos deben forzosamente repararse, cuáles es aconsejable reconstruir y cuáles pueden ser ligados de acuerdo a las circunstancias particulares de cada lesión