Se señala la historia de los accesos quirúrgicos a la base de cráneo y, en especial, a la fosa craneal media; se revisa la literatura mundial más reciente relacionada con el tema. Se hace una particular referencia al acceso transoral con osteotomías tipo Lefort I y con sección media sagital del paladar (masilotomía extendida) descrito por David James y Alan Crockard en 1991 y el acceso transmandibular introducido por Biller y con los cuales se encuentran en voga. Se realizan ambos en cadáver. Finalmente se comentan los resultados obtenidos por el autor y se discuten las ventajas, desventajas y dificultades técnicas que se encontraron al realizar la disección en cadáver