Procurou-se mostrar o papel da evoluçäo urbana da cidade de Säo Paulo (Brasil), no surgimento das condiçöes propícias para o estabelecimento da transmissäo da esquistossomose que no Sudeste brasileiro é usualmente considerada como consequência do processo migratório Nordeste-Sudeste. Nas análises dos determinantes da districuiçäo da esquistossomose em Säo Paulo (Brasil), importância desmesurada tem sido atribuída ao processo migratório. O processo de expansäo da doença no município de Säo Paulo é exemplo de uma instância em que o padräo de urbanizaçäo foi fator mais relevante do que a migraçäo. A ocupaçäo dos fundos de vale, a partir do final da década de 1950, pela urbanizaCIao desordenada de Säo Paulo, criou condiçöes ecológicas para o estabelecimento de focos de transmissäo de equistossomose, o que, até entäo, näo era possível, pois a urbanizaçäo se verificava exclusivamente na áreas mais elevadas. Sem a mudança do padräo de urbanizaçäo, a esquistossomose näo teria se estabelecido no município de Säo Paulo, näo obstante a intensa migraçäo