Neumopatia gaseosa. Intoxicacion por cloro y participacion del oxigeno en las alteraciones patologicas
Gaseous pneumopathy. Chlorine poisoning and oxygen participation in the pathological changes
Salud pública Méx; 25 (3), 1983
Publication year: 1983
Resumen El 1o. de agosto de 1981 en Estación Montaña, en el estado de San Luis Potosí. México, a 91 km al oriente de la ciudad de San Luis Potosí, tuvo lugar uno de los accidentes ferroviarios más graves del país. Se transportaban 32 carros tanque con gas cloro; uno de ellos estalló y dos tuvieron roturas que dejaron escapar el producto. Aproximadamente 1045 personas de todas las edades sufrieron intoxicaciones de grado variable y 256 fueron internadas. A los tres días se informó que hubo 14 defunciones. en tanto 137 personas seguían hospitalizadas. Una de ellas falleció a los 12 días del accidente. En nuestra revisión, e1 caso que hemos estudiado representa el único que se documentó clínicamente durante los 12 días posteriores a la intoxicación y que cuenta con estudio post mortem. Los hallazgos patológicos del caso se analizan a la IU1 de sus antecedentes, de las manifestaciones clínicas y de las comunicaciones de la literatura tu va la oxigenoterapia en la producción de lesiones patológicas, el llamado "daño alveolar difuso ". Los hallazgos patológicos, la evolución de la paciente con mejoría transitoria clínico radiológica. la reinstalación posterior del cuadro clínico y el hecho de que la mayoría de los individuos expuestos al cloro sobrevivieron, nos ha permitido suponer que además de algún factor individual de labilidad. el oxígeno estuvo involucrado en el proceso de la intoxicación. La metaplasia escamosa del.epitelio bronquiolo alveolar no ha sido descrita anteriormente y podría constituir, en el caso que estudiamos, un fenómeno de hiperreactividad individual a la agresión; o quizás, una consecuencia del sinergismo del CI y del 02 ante la acción prolongada de esta intoxicación. Por otra parte, nuestras observaciones permiten sostener que la intoxicación por cloro y oxígeno produce lesiones residuales características en forma de fibrosis focal múltiple, estelar