Se analizan las enfermedades renales crónicas irreversibles como un problema de salud pública y su tratamiento con los procedimientos de diálisis crónica y de trasplante renal. Se hace mención de la carencia de médicos especialistas en nefrología, se muestran datos estadísticos de los estudios que destacan lo limitado de los recursos actuales para este tipo de asístencia médica. Se descartan las ventajas del procedimiento llamado diálisis peritoneal continua ambularia que puede contribuir a aumentar la cobertura de atención de los enfermos urémicos crónicos, así como la necesidad de incrementar el programa de trasplante renal de donador cadáver. Se mencióna un prospecto para el incremento en la formación de especialistas y que aumente la cobertura médica a los enfermos renales avanzados que requieren diálisis o trasplante renal. Finalmente se enuncian algunos puntos que se deben tomar a corto plazo de un plan estratégico como otra alternativa de solución