Se analizó la tendencia observada en las tasas de la operación cesárea en cuatro hospitales de segundo nivel de la Dirección General de Salud Pública en el D.F.durante el período 1976-1983, en el que se atendieron 207.657 embarazos de los que 17.89 por ciento se terminaron por via abdominal. La incidencia de cesárea registrada en 1983 representa un aumento de 30,98 por ciento en relación a la incidencia de cesárea observada en 1976. Por otra parte, los datos revisados presentan una tendencia a estabilizarse alrededor de 20 por ciento de partos atendidos por cesárea. Se señala la necesidad de estudios sobre las indicaciones médicas para las cesáreas, el uso de tecnología para la toma de decisiones relativas a las vías de terminación del embarazo y sobre las repercusiones de las cesáreas en las tasas de morbilidad y mortalidad materna y perinatal. Finalmente se recomienda el establecimiento de políticas respecto a la práctica de la operación cesárea que contribuyan a una mejor atención del parto en los Hospitales Generales del Districto Federal