Prostate cancer mortality according to marginalization status in Mexican states from 1980 to 2013

Torres-Sánchez, Luisa E; Espinoza-Giacinto, Rebeca; Rojas-Martínez, Rosalba; Escamilla-Nuñez, Consuelo; Vázquez-Salas, Ruth Argelia; Campuzano, Julio César; Lazcano-Ponce, Eduardo

Abstract Objective:

To assess prostate cancer (PC) mortality in Mexico from 1980 to 2013, according to the state marginalization level.

Materials and methods:

Using age-adjusted rates in men ≥ 40 years old, we estimated trends and age-cohort-period effects of PC mortality from 1980-2013 according to state marginalization status by using a joinpoint regression model and a Poisson regression model proposed by Holford.

Results:

The PC mortality risk has increased nationwide at a constant rate (2% annually) during the past 13 years. The highest annual increase was observed among states with very high (4.4%) and high (7.7%) marginalization rates. In contrast, states with very low levels of marginalization showed a significant reduction of 1.5% per year. The main changes were observed in the 1945-1950 birth year cohorts.

Conclusions:

Differences in PC mortality across regions of Mexico may reflect differences in the timing of the diagnosis and treatment of PC.

Resumen Objetivo:

Evaluar la mortalidad por cáncer de próstata (CP) en México de acuerdo con la marginación estatal de 1980 a 2013.

Material y métodos:

Mediante el método directo se estimaron las tasas de mortalidad por CP ajustadas por edad en hombres ≥ 40 años; se analizaron las tendencias y el efecto de edad-cohorte-periodo de la mortalidad por esta causa a nivel nacional y por nivel de marginación estatal, utilizando modelos joinpoint y de regresión de Poisson propuesto por Holford.

Resultados:

En los últimos 13 años, la mortalidad por CP a nivel nacional mostró un incremento constante (2% anual), principalmente en los estados de muy alta (4.4%) y alta marginación (7.7%), mientras que en los de muy baja hubo una reducción de 5% anual. Los principales cambios se observaron en las cohortes de nacimiento de 1945-1950.

Conclusiones:

Los resultados posiblemente reflejan las diferencias regionales, en la oportunidad del diagnóstico y tratamiento del CP.