O aumento do índice de cesáreas nos últimos anos, tem sido uma constante preocupaçäo dos médico obstetras e das autoridades da saúde. Diversos trabalhos demonstram um crescente aumento na freqüência do parto cirúrgico. Neste estudo, os autores mostram a incidência, e quais foram as indicaçöes de todas as cesáreas realizadas no período de março de 1987 a fevereiro de 1988, no Hospital Universitário Regional do Norte do Paraná, em Londrina. O índice de cesáreas encontrado foi de 19,8% e as mais freqüentes indicaçöes foram: interatividade, distócia, sofrimento fetal agudo, apresentaçäo pélvica e desproporçäo céfalo-pélvica. O estudo também demonstra que uma cesárea anterior foi a nona mais freqüente indicaçäo. O índice encontrado foi considerado aceitável se comparado a outros estudos no Brasil, porém, é possivel reduzir ainda mais este índice, se uma cesárea anterior näo for considerada uma indicaçäo para a realizaçäo do parto cirúrgico. Somente com a introduçäo de uma constante vigilância, controle das indicaçöes pelos obstetras, bem como da continuaçäo de trabalhos e pesquisas como este apresentado, é que será possível conhecer melhor os fatores causadores desta incidência e a evoluçäo do índice de cesáreas neste serviço