Productive restructuring in the area of health and obstetric nursing
La reestructuración productiva en la salud y enfermería obstétrica
A reestruturação produtiva na área da saúde e da enfermagem obstétrica

Texto & contexto enferm; 23 (4), 2014
Publication year: 2014

This reflection aimed to show the productive restructuring dimensions achieved in Brazilian healthcare, discussing the nexuses between this phenomenon and the work in obstetrical nursing. Its construction was based on articles about productive restructuring and health available in the Virtual Health Library, reflecting the consequences on this speciality's caregiving process. We observed that the productive restructuring in health care may be seen under the health system management and work organization viewpoints. Despite the negative impacts in the field of work, there has been an appreciation of living labor in obstetrics in a context favorable to changes in labor care, through the introduction of obstetrical nursing and implementation of health care technologies. We conclude that, besides the focus on living labor and soft technologies, such concepts comprise technological innovation, as they have changed and resignified the way of providing care, thus beginning the process of the inversion of the technological core in obstetrics.
Esta discusión pretende presentar dimensiones de reestructuración productiva en el sector de salud en Brasil, discutiendo la relación con el trabajo de la enfermería obstétrica. Su construcción se basó en artículos sobre reestructuración productiva y salud, disponibles en la Biblioteca Virtual de Salud, reflejando el desarrollo del proceso de cuidar de esta especialidad. Verificamos que reestructuración productiva en salud se puede vislumbrar en la gerencia y la organizacíon del trabajo en salud. A pesar de los impactos negativos en el ámbito del trabajo, en obstetricia hubo apreciación del trabajo vivo en un contexto favorable a cambios en la asistencia al parto, a través de la inserción de la enfermería obstétrica e implementación de tecnologías de cuidado. Concluimos que, además de centrarse en el trabajo vivo y tecnologías livianas, estas concepciones constituyen avance tecnológico, pues modificaron y resignificaron el cuidar, iniciando el proceso de inversión del núcleo tecnológico en obstetricia.
Esta reflexão objetivou apresentar as dimensões da reestruturação produtiva concretizadas no setor da saúde brasileira, discutindo os nexos entre este fenômeno e o trabalho da enfermagem obstétrica. Sua construção baseou-se em artigos sobre reestruturação produtiva e saúde, disponíveis na Biblioteca Virtual de Saúde, refletindo os desdobramentos sobre o processo de cuidar dessa especialidade. Verificamos que a reestruturação produtiva na saúde pode ser vislumbrada, na ótica da gestão e da organização do processo de trabalho. Apesar dos impactos negativos no campo do trabalho, na obstetrícia houve a valorização do trabalho vivo num contexto favorável às mudanças na assistência ao parto, por meio da inserção da enfermagem obstétrica e da implantação das tecnologias de cuidado. Concluímos que, além do enfoque no trabalho vivo e nas tecnologias leves, essas concepções constituem uma inovação tecnológica, pois modificaram e ressignificaram o modo de cuidar, iniciando o processo de inversão do núcleo tecnológico na obstetrícia.

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