Sete pacientes portadores de obstrucao total da coronaria esquerda foram estudados do ponto de vista clinico, evoluativo e angiocardiografico. A idade variou de 40 a 61 anos e 6 eram do sexo masculino. A angina de peito instavel, observada em 5 casos, foi o principal sintoma que levou estes pacientes ao estudo cineangiocardiografico. Quatro tiveram, como manifestacao inicial, infarto agudo do miocardio. A sobrevivencia media de nossos doentes foi de 101 meses e 6 mantiveram-se com poucos sintomas com o tratamento instituido. Nao nos pareceu haver diferenca expressiva entre os pacientes tratados clinica ou cirurgicamente. Acreditamos que a boa evolucao da maioria dos nossos casos se deveu a presenca da circulacao colateral que, bem desenvolvida, foi capaz de permitir qualidade de vida razoavel, bons resultados cirurgicos e preservacao da funcao ventricular