E relatado e discutido um caso de fistula traumatica da arteria descendente anterior para o ventriculo direito, causada por ferimento penetrante do torax, acompanhada de hemotorax esquerdo e hemopericardio, exigindo intervencao cirurgica de urgencia.Alem disso, infarto antero-septal e volumoso aneurisma ventricular surgiram, associados com perfuracao da parede anterior do ventriculo esquerdo, parcialmente tamponada por coagulo pulsatil. Houve rapida recuperacao e evolucao assintomatica durante mais de 15 meses com a terapeutica conservadora