Os autores descrevem o cado de uma jovem de 27 anos de idade, portadora de aortite luetica e estenose do ostio da arteria coronaria esquerda. A paciente desenvolveu grave quadro de angina do peito sendo submetida, com sucesso, a cirurgia de revascularizacao miocardica. Chamam a atencao para a raridade e o grave prognostico dessa lesao, bem como para possibilidade de tratamento eficaz pelas pontes de veia safena