El IMSS conceptúa su misión en brindar a la población una atención médica integral, con calidad, oportunidad y calidez, para lo cual, desarrolla una apertura programática fundamentalmente en dos grandes vertientes: la Atención Materno Infantil y la Atención al Adulto. La organización Mundial de la Salud propone la estrategia de Atención Primaria a la Salud; el IMSS interpreta dicha estrategia y asume su responsabilidad, y establece entre sus prioridades de salud la vigilancia epidemiológica de las enfermedades crónico-degenerativas, mediante el desarrollo de acciones tendientes a identificar daños y riesgos en forma anticipatoria, y a propiciar la participación decidida, voluntaria y comprometida de la comunidad, en el autocuidado y fomento de la salud. En este trabajo se contemplan las estrategias institucionales en el proceso de la calidad-IMSS, así como las estrategias operativas para la vigilancia, el seguimiento y control de los enfermos con evolución crónica, el panorama epidemiológico de la diabetes mellitus, la hipertensión arterial, el cáncer cérvico-uterino y mamario, padecimiento que muestran en los últimos cinco años un comportamiento estable en su mortalidad, un incremento en la demanda de consulta, más acentudado en los últimos dos años, así como una disminución en la incidencia, a excepción del cáncer mamario. Tales resultados reflejan el aumento en las coberturas poblacionales y de atención de estas causas, lo que permite un mayor control de estos pacientes y retardar sus complicaciones. Finalmente, se enfatiza la necesidad de continuar con estas actividades, así como de vigilar y coordinar el trabajo en equipo, con la participación de la comunidad, afin de garantir la continuidad de las acciones de salud en el contexto del proceso de calidad