Foi estudada a tendência da mortalidade por doença isquêmica do coraçäo, em maiores de 20 anos, no Município de Säo Paulo (Brasil), de 1950 a 1981. Verificou-se que ela foi crescente até 1976 e, a partir desta data, vem declinando continuamente. O declínio foi maior no sexo feminino e os grupos etários mais jovens. O ajuste dos coeficientes por idade mostrou que o declínio näo foi devido a modificaçöes na composiçäo etária. Nada indicou também que tenha existido algum artefato, como erros na enumeraçäo dos óbitos e/ou da populaçäo ou da codificaçäo das causas de morte. Sugerem-se outros estudos para conhecer melhor as razöes reais do declínio observado