Cento e trinta e oito pacientes consecutivos e näo selecionados, com menos de 70 anos de idade, internados com diagnóstico clínico, eletrocardiográfico e enzímico de infarto agudo do miocárdio foram estudados para determinar a relaçäo entre os achados do teste ergométrico precoce e da cinecoronariografia com o seu seguimento após a alta hospitalar. Quarenta e dois pacientes foram excluídos por recusarem o estudo invansivo (suas características clínicas e eletrocardiográficas eram semelhantes às dos demais pacientes), sete perderam-se no seguimento (suas características clínicas, eletrocardiográficas, ergométricas e angiográficas eram semelhantes às dos demais pacientes). Os 89 pacientes restantes foram acompanhados por um período médio de 21,7 + ou - 11,0 meses. Obito cardíaco ocorreu em 5 casos (6%) três nos primeiros seis meses), angina pós-infarto em 14 casos (16%), insuficiência ventricular esquerda em 7 casos (8%) e reinfarto do miocárdio em 2 casos (2%). Cinqüenta e oito pacientes (65%) estavam assintomáticos. Em todos os casos de Obitos cardíacos havia doença coronária multivascular e em 79% dos sobreviventes; 40% dos Obitos e 13% dos sobreviventes tinham fraçäo de ejeçäo do ventrículo esquerdo menor que 30%. Em todos os falecidos, o teste ergométrico precoce era anormal assim como em 49% dos sobreviventes. Em relaçäo aos pacientes que desenvolveram algum evento cardíaco no seguimento, todos tinham doença coronária multivascular vs. 71% dos assintomáticos (p < 0,005). O teste ergométrico precoce foi anormal em 73% dos pacientes com eventos vs. 41% dos assintomáticos (p < 0,05). A associaçäo de doença multivascular e/ou fraçäo de ejeçäo < 50% e/ou teste ergométrico anormal foi encontrada em 93% dos pacientes com ...