Angioplastia coronária de lesöes moderadas (50 a 60%)
Coronary angioplasty of moderate lesions (50 to 60%)

Arq. bras. cardiol; 56 (4), 1991
Publication year: 1991

Objetivo - Avaliar a eficácia da angioplastia coronária em pacientes com lesöes moderadas (obstruçäo 50 a 60% da luz arterial). Material e Métodos - Cento e trinta e nove pacientes, sendo 108 (78%) homens, com idades média de 55 anos, submetidos à angioplastia coronária entre agosto de 1983 e janeiro de 1989. O quadro clínico era angina estável em 91 (65%) e angina instável em 48 (35%). Lesäo uniarterial foi observada em 117 pacientes (84%); os restantes 22 (16%) exibiam doença biarterial. Resultados - Obteve-se sucesso primário em 130 (94%) casos. Todos os pacientes biarteriais foram revascularizados de forma completa. Entre os insucessos, houve 2 (1,4%) casos de infarto do miocárdio e 4 (2,8%) de cirurgia de emergência. Näo houve óbitos hospitalares. Cento e dezenove (92%) dos com sucesso foram acompanhados tardiamente (média de 31 meses). Constatamos 85 (71%) assintomáticos e recidiva dos sintomas em 27 (23%). Houve 2 óbitos tardios de causa cardiovascular e 5 por doenças sistêmicas. Em 54 reestudos angiográficos, observamos em 42 (78%) manutençäo do resultado inicíal, e em 12 (22%) reestenose, em grau de obstruçäo médio mais severo que pré-angioplastia. Conclusäo - Angioplastia coronária de lesöes moderadas apresenta elevado percentual de sucesso primário (965); entretanto, os índices de complicaçöes maiores e reestenose assemelham-se aos observados para obstruçöes de grau severo, o que nos leva a reservar sua indicaçäo para os casos de alto risco clínico ou que apresentem evidências objetivas de isquemia miocárdica, apesar de terapêutica medicamentosa

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